Revue systématique. Les revues systématiques ne sont pas notées.

OBJECTIF
Évaluer l'efficacité des programmes visant l'autonomie dans la gestion des douleurs et du handicap dans les affections chroniques douloureuses musculo-squelettiques par une revue systématique.

MÉTHODES
Une recherche d'essais contrôlés randomisés a été menée dans Medline et Embase de 1970 à 2010. Deux examinateurs indépendants ont sélectionné les études, mené une évaluation critique de leur qualité méthodologique, et extrait les données. Les méta-analyses ont été effectuées en utilisant les ATM (All Time-points Meta-analysis).

RÉSULTATS
Dix-neuf essais répondaient aux critères d'inclusion. Pour l'arthrite, les résultats de cette étude ont montré que les programmes visant l'autonomie avaient des effets faibles à modérés dans l'amélioration de la douleur et du handicap à long terme, l'effet à moyen terme sur le handicap n'étant pas significative. Concernant la lombalgie chronique, il n'existe pas suffisamment de preuves pour déterminer l'efficacité des programmes d'auto-management.

CONCLUSION
Cette étude amène une preuve encourageante en faveur de la prescription de programmes visant l'autonomie dans la gestion des douleurs aux patients adultes atteints d'arthrite. D'autres recherches sont nécessaires concernant son utilisation dans la lombalgie chronique.

IMPLICATIONS POUR LA PRATIQUE
Les programmes visant l'autonomie est un moyen efficace, grand public et sans danger permettant aux patients atteints d'arthrite de gérer leur douleur et leur handicap. Les compétences de base de l'auto-management devraient être transmises en utilisant des approches diversifiées.