Revue systématique. Les revues systématiques ne sont pas notées.

CONTEXTE
L’objectif principal de cette étude était d’évaluer l’efficacité d’interventions possibles pour la douleur de l’épaule hémiplégique. Le second objectif était d’examiner si la réduction de la subluxation ou la spasticité pouvaient diminuer la douleur de l’épaule et si la modification de la douleur de l’épaule était liée à une modification de la rotation latérale passive de l’épaule.

MÉTHODE
Nous avons cherché dans les bases de données MEDLINE, EMBASE, CINAHL et le registre Cochrane Central des Essais Contrôlés pour obtenir les essais randomisés, contrôlés. Deux auteurs ont indépendamment extrait les données et évalué la qualité méthodologique des études.

RÉSULTATS
Huit essais randomisés ont été trouvés dans les bases de données.
L’aromathérapie ajoutée à la digipuncture, le massage léger (??) du dos et la stimulation électrique neuromusculaire intramusculaire étaient plus efficaces que le groupe contrôle à la fin des sessions de traitement.
Les injections de neurotoxine A botulique intramusculaire et les injections d’acétonide de triamcinolone intra-articulaires n’étaient pas bénéfiques à un ou trois mois après la fin du traitement.
Les stimulations électriques intramusculaires étaient les seules efficaces à 3 mois.
Ces analyses ont trouvé que les douleurs d’épaule s’amélioraient indépendamment de la spasticité et de la subluxation. Il a été confirmé que la modification de la douleur d’épaule était associée à une modification de la rotation latérale passive de l’épaule.

CONCLUSIONS
Bien que cinq interventions aient été utilisées pour la prise en charge de la douleur de l’épaule hémiplégique, leurs effets étaient limités dans le contexte des études.

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