OBJECTIF
Nous avons étudié la relation entre l'effet placebo et les caractéristiques des essais ou des patients.
SOURCES DES DONNEES
Nous avons identifié les essais cliniques randomisés avec des groupes traités grâce à l'acupuncture, des groupes avec des "faux" traitements d'acupuncture et des groupes sans traitement dans lesquels aucun traitement ou aucune thérapie conventionnelle n'avait été prodiguée.
31 essais dans lesquels aucun traitement n'a été donné dans le groupe sans traitement" ont été classés comme étant des essais "rigoureux".
39 essais dans lesquels aucun traitement ou thérapie conventionnelle n'ont été donnés dans le groupe sans traitement ont été classés comme essais "moins rigoureux".
Nous avons calculés l'effet du traitement, défini comme la différence de taille d'effet entre l'acupuncture et les groupes sans traitement, et l'effet placebo, défini comme la différence de taille d'effet entre les groupes "faux traitement" et sans traitement.
Par la suite, une méta-analyse à effet aléatoire a été effectuée sur les 2 effets à l'égard des caractéristiques des essais ou des patients.
RESULTATS
L'effet du traitement a été retrouvé comme n'étant associé à aucun facteur dans les essais rigoureux et moins rigoureux. Cependant, l'effet placebo est retrouvé comme étant associé à l'année de publication pour les essais rigoureux et moins rigoureux (p=0.009 and 0.005, respectivement). L'effet placebo augmentait de 0,05 en taille d'effet par an, dans les essais qui avaient été publiés plus récemment.
CONCLUSION
Bien que l'effet du traitement n'était pas influencé par les caractéristiques des essais ou des patients, l'effet placebo était associé à l'année de publication.
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