Multidisciplinary team developed and implemented protocols to assist mechanical ventilation weaning: a systematic review of literature.
White V, Currey J, Botti M
Worldviews on Evidence-Based Nursing 2011 Mar;8(1):51-59


Développement et mise en oeuvre de protocoles de sevrage de la ventilation mécanique par des équipes multidisciplinaires : une revue systématique.
Revue systématique. Les revues systématiques ne sont pas notées.

OBJECTIF
Le but de cette revue était de déterminer si l’élaboration et la mise en place de protocoles de sevrage de la ventilation par des équipes multidisciplinaires (EMD) réduisent la durée de ventilation mécanique chez les patients adultes en soins intensifs par rapport aux soins habituels.

MÉTHODE
Une revue systématique a été menée pour rechercher les études publiées de Janvier 1999 à Juin 2009, et analyser les résultats des protocoles multidisciplinaires concernant le sevrage de la ventilation chez les patients adultes en soins intensifs.
Les bases de données MEDLINE, EMBASE, CINAHL, Cochrane ont été consultées.
Les données disponibles ont été regroupées et une méta-analyse a été effectuée. Une synthèse des données a été réalisée afin de fournir une évaluation critique des essais contrôlés non randomisé inclus dans cette revue.

RÉSULTATS
Trois études pré-et post intervention ont été identifiées pour être incluses dans cette revue.
Les résultats montrent une réduction de la durée de ventilation mécanique chez les patients ayant bénéficié des protocoles de sevrage mis en œuvre par les équipes multidisciplinaires.

CONCLUSION
La communication et l’organisation doivent faire partie de protocoles multidisciplinaires pour une meilleure efficacité. En raison des limites méthodologiques des études incluses, de grandes études randomisées et contrôlées sont nécessaires pour fournir des preuves de haut niveau sur les effets des protocoles multidisciplinaires sur la durée de ventilation mécanique.

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Jean Mougel