Revue systématique. Les revues systématiques ne sont pas notées.

OBJECTIF
Etablir l'efficacité du travail excentrique comme traitement des épicondylites latérales.

SOURCE DES DONNÉES
ProQuest, Medline via EBSCO, AMED, Scopus, Web of Science, CINAHL.

MÉTHODES DE LA REVUE
Une revue systématique a été menée afin d'identifier les essais cliniques randomisés et contrôlés incluant des exercices en excentrique en tant que traitement pour des patients diagnostiqués avec une épicondylite latérale. Les études étaient incluses si : elles comprenaient des exercices en excentrique, soit isolés soit faisant partie d'un protocole de traitement multimodal ; elles évaluaient au moins un critère de jugement fonctionnel ou d'incapacité ; les patients ont subi un test diagnostique. La qualité méthodologique de chaque étude a été évaluée par le score du Modified Cochrane Musculoskeletal Injuries Group.

RÉSULTATS
12 études ont satisfat les critères d'inclusion. Trois ont été considérées comme étant de "haute qualité", 7 de "qualité moyenne", et 2 de "qualité faible". Huit des études étaient des essais randomisés portant sur un total de 334 sujets. Après le traitement, tous les groupes incluant des exercices en excentrique ont rapporté une diminution de la douleur et une amélioration de la fonction et de la force de préhension par rapport au départ. Sept études ont rapporté des améliorations de la douleur, de la fonction, et/ou de la force de préhension pour les traitements incluant des exercices en excentrique comparés à ceux ne comprenant pas d'exercices en excentrique. Seule une étude de "faible qualité" a étudié les effets isolés des exercices en excentrique pour le traitement des épicondylites latérales et n'a pas trouvé d'améliorations significatives concernant la douleur comparée aux autres traitements.

CONCLUSION
La majorité des résultats cohérents supportent l'inclusion d'exercices en excentrique en tant que partie d'un programme thérapeutique multimodal pour des résultats améliorés chez les patients avec épicondylite latérale.

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