PUBALGIE : Peut-on reprendre rapidement le sport de haut niveau ?

METHODES ET MATERIEL
 
Entre 2003 et 2006, 6 athlètes présentant une suspicion de pubalgie furent examinés au Centre médico-sportif “Consorci Sanitari del Garraf” (Barcelone, Espagne). Les critères d’inclusion étaient la douleur de hanche unilatérale ou bilatérale, symphysite, squeeze positif, présence d’œdème lors de l’IRM.
Les IRM étaient classées selon l’œdème sous-chondrale, quantité de liquide au niveau de la symphyse pubienne, et œdème péri-articulaire. Les données antropométriques furent établies (tableau 1). Après l’examen clinique, tous les patients furent diagnostiqués par un stade 3 ou 4 selon la classification de Rodriguez et all (tableau 2).
 

Sport	Patient 1 Soccer	Patient 2 Soccer	Patient 3 Basketball	Patient 4 Basketball	Patient 5 Rugby	Patient 6 Rugby
Age (years)	21	30	30	27	21	17
Height (cm)	170	180	192	206	185	186
Weight (Kg)	64	70	90	93	86	83
Field position	Midfielder	Forward	Base	Centre	Centre	Flanker
Dominance	Right	Right	Right	Right	Right	Right

	Side of pain	Site of pain	Characteristics of pain
Stage 1	Unilateral, dominant	Inguinal, with radiation to adductors	Mechanical, settles after warmu, returns after training,
Stage 2	Bilateral	Inguinal and adductors	Increases after training.
Stage 3	Bilateral	Groin, adductor region, suprapubic, abdominal	During training, kicking, sprinting, turning. Cannot achieve training goals, forced to withdraw
Stage 4	Generalised	Generalised, radiation to lumbar region	Walking, getting up, straining at stool, simple activities of daily living