La lésion myo-aponévrotique

Le diagnostic clinique

Ce qui change : 

≥ Le diagnostic histologique de première intention : l’échographie peut se pratiquer immédiatement après la lésion du fait, aujourd’hui, de l’avancée technologique des appareils.

≥ Le temps clinique primordial est représenté par les contractions excentriques, qui permettent de reproduire la douleur exquise provoquée par le cisaillement myo-aponévrotique.

≥ La palpation recherche non pas une « encoche » mais une zone de décollement.

Ce qui ne change pas :

≥ La triade diagnostique : contraction étirement- palpation (la palpation doit être ordonnancée en dernier afin de ne pas réveiller de douleurs néfastes pour la suite de l’examen).

L’association de l’imagerie, du temps clinique et des critères fonctionnels, nous orientera vers la classification de la lésion myo-aponévrotique. Elle ne repose pas sur l’étendue de la lésion, ni sur la volumétrie des exsudats environnants mais avant tout sur la localisation.