Dans le football, 92% des blessures musculaires affectent les quatre principaux groupes musculaires des membres inférieurs: les ischio-jambiers (37%), les adducteurs (23%), les quadriceps (19%) et les triceps suraux (13%) [1].
Environ 96% de toutes les lésions myo-aponévrotiques dans le football se produisent dans des situations de non-contact [1], tandis que les atteintes musculaires extrinsèques comme les contusions sont plus fréquemment rencontrés dans les sports de contact (rugby, football américain, hockey sur glace) [7].

On constate que 16% des blessures musculaires dans le football sont des récidives et associées à une durée de récupération plus longue (30%) par rapport à l’atteinte initiale [1]. Dans la ligue de football australienne (AFL) par exemple, les lésions musculaires des ischio-jambiers ont affiché un taux d'incidence élevé, avec une moyenne de 6,1 nouvelles blessures par club chaque année (recul de 10 ans), et un taux de récidive de 23% en moyenne [8]. Dans l'élite du football danois, le taux de récidive des ischio-jambiers était, en 2010, de 17% [9].

Face à ce constat alarmant des récidives, de nombreuses études se penchent sur les facteurs de risque inhérents à une atteinte initiale myo-aponévrotique. Analysés séparément ou étudiés combinés par certaines études, ces facteurs de risques ont fait l’objet d’une méta-analyse publiée dans le BJSM d’Avril et effectuée à partir des bases de données Medline, CINAHL, Embase, AMED, AUSPORT, SPORTDiscus, Pedro et Cochrane [10]. Ces facteurs de risque étaient l’âge, l’IMC, le poids, la taille, le ratio de force Q/IJ, le différentiel de force entre les 2 IJ, la dominance du MI, les antécédents de blessure (IJ ou autres), la souplesse et la longueur des IJ, le poste du joueur dans les sports collectifs, l’ethnie, le rapport entre entrainement/compétition, le type d’activité et des mesures fonctionnelles.

Cette méta-analyse démontre que l'âge, l'augmentation du pic de force du quadriceps et les  antécédents de blessure à la cuisse (IJ++) ont été associés à un risque accru de lésion myo-aponévrotique. Cette étude souligne aussi que le ratio de force concentrique Q/IJ communément perçus comme facteur prédictif d’une blessure n’a pas été identifié comme facteur de risque. Des recherches supplémentaires sont cependant nécessaires pour identifier les facteurs qui sont liés entre eux.


Texte écrit par Arnaud Douville de franssu

 [1] Ekstrand J, Hagglund M, Walden M. Epidemiology of muscle injuries in professional football (soccer). Am J Sports Med 2011;39:1226–32.

[2] Hagglund M, Walden M, Ekstrand J. Injuries among male and female elite football players. Scand J Med Sci Sports 2009;
 
[3] Arnason A, Sigurdsson SB, Gudmundsson A, et al. Risk factors for injuries in football.Am J Sports Med 2004;32:5S–16S.
 
[4] Alonso JM, Junge A, Renstrom P, et al. Sports injuries surveillance during the 2007 IAAF World Athletics Championships. Clin J Sport Med 2009; 19:26–32.
 
[5] Malliaropoulos N, sinkaye T, Tsitas K, et al. Reinjury after acute posterior thigh muscle injuries in elite track and field athletes. Am J Sports Med 2011; 39:304–10.

[6] Malliaropoulos N, Papacostas E, Kiritsi O, et al. Posterior thigh muscle injuries in elite track and field athletes. Am J Sports Med 2010
 
[7] Feeley BT, Kennelly S, Barnes RP, et al. Epidemiology of National Football League training camp injuries from 1998 to 2007. Am J Sports Med 2008;36:1597–603.
 
[8]  Orchard J, Seward H. 2010 Injury Report. Australian Football league, 2010.
 
[9] Petersen J, Thorborg K, Nielsen MB, et al. Acute hamstring injuries in Danish elite football: a 12-month prospective registration study among 374 players. Scand J Med Sci Sports 2010; 20:588–92.
 
[10] Freckleton G., Pizzari T. Risk factors for hamstring muscle strain injury in sport: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med, mars, 2013