Epidémiologie des pathologies sportives et maladies : Surveillance de la Sélection Olympique de Grande-Bretagne (Team GB) pendant les Jeux Olympiques d’Hiver de Sotchi 2014.
Si l’on réussit à diminuer le nombre d’athlètes blessés et malades pendants la compétition, et réduire la sévérité et l’influence de quand elles arrivent, on réduira les effets sur la santé de l’athlète, et la baisse de performance ou d’inactivité. Cela influencera la performance de l’athlète , pas seulement dans un sport en particulier, mais au sein de l’équipe olympique multisports.
La première étape de la prévention est d’établir la nature de la blessure et de la maladie d’une certaine population. Cela permettra de quantifier le risque de blessure chez les athlètes afin de conduire correctement les programmes à partir des informations recueillies au préalable. 19 L’objectif de cette étude fut d’identifier la prévalence, la sévérité, la nature et les causes de blessures et maladies pour l’équipe olympique de Grande-Bretagne lors des Jeux Olympiques d’hiver de Sotchi 2014.
Méthodes
56 athlètes ont participé à cette étude (hommes : n=33; femmes: n=23) de 13 disciplines sportives, ski alpin (n=2), biathlon (n=2), bobsleigh (n=10), (n=4), curling (n=10), figure skating (n=6), ski freestyle (halfpipe et slopestyle combiné; n=6), short-track (n=5), luge (n=4) et snowboarding (halfpipe, slopestyle et snowboard cross combiné; n=7). La moyenne d’âge était de 26.9 ans, (hommes: 27.7 ans; femmes: 25.7 ans). le recueil des données a été effectué pendant la période des jeux olympiques, du 30 janvier 2014 au 23 février 2014.
Résultats
Nombre et sévérité des blessures et maladies
56 membres de l’équipe olympique de Grande-Bretagne participant à 13 des 22 sports d’hiver olympiques pendant les JO de Sotchi 2014. On a recensé 27 blessures et 11 maladies. Parmi ces blessures, 21 ont obligé un suivi médical seulement, 4 ont diminué la performance et 2 l’arrêt complet pendant un ou plusieurs jours (tableau 1). Au total, 44 blessures ont entrainé une restriction de la performance/arrêt pendant quelques jours d’entrainement/compétition, avec une moyenne de gravité de 3,3 jours d’activité restreinte au niveau performance. Pour les athlètes malades, 2 sur 11 ont engendré une restriction de la performance ou un arrêt de l’activité.
Taux de blessures et maladies
La prévalence de blessures au sein du TeamGB pendant les JO d’hiver de Sotchi 2014 était plus élevé que les maladies (38% vs 18%; p=0.031; tableau 2). Ceci équivaut à une incidence de 48,2 blessures et 19,6 maladies pour 100 athlètes, respectivement. La majorité des blessures (93%) est arrivé pendant l’entrainement. Le taux de blessures le plus élevé étaient pour le sky freestyle, luge et snowboard, alors que le taux de maladies recensé était le plus élevé pour le ski alpin, luge et ski cross.
La prévalence de blessures au sein du TeamGB pendant les JO d’hiver de Sotchi 2014 était plus élevé que les maladies (38% vs 18%; p=0.031; tableau 2). Ceci équivaut à une incidence de 48,2 blessures et 19,6 maladies pour 100 athlètes, respectivement. La majorité des blessures (93%) est arrivé pendant l’entrainement. Le taux de blessures le plus élevé étaient pour le sky freestyle, luge et snowboard, alors que le taux de maladies recensé était le plus élevé pour le ski alpin, luge et ski cross.
Le taux de blessure était similaire entre les athlètes masculins et féminins, 44% des femmes blessées (13 blessures chez 10 athlètes) comparé avec 36% d’hommes blessés (14 blessures chez 12 athlètes). Il y a eu plus de maladies chez les femmes ( 8 chez 7 athlètes) comparé aux hommes ( 3 chez 3 athlètes), équivalent à 30% vs 9% d’athlètes féminins et masculins affectés, respectivement.
Discussion
Cette étude nous a permis de déterminer la prévalence, la sévérité, la nature et les causes de blessures et maladies des athlètes de la TeamGB pendant les Jeux Olympiques d’hiver de Sotchi 2014. Les principales constatations sont :
• la prévalence de l’athlète blessé était approximativement le double de l’athlète malade
• le membre inférieur était la région du corps la plus touchée (46% du total des blessures)
• les affections du système respiratoire étaient les plus communes.
Les pourcentages de blessures et maladies de cette étude (39% et 18% de la TeamGB, respectivement) étaient beaucoup plus élevés que lors des études précédentes effectuées par le CIO pendant les JO d’été et d’hiver de Londres 2012 et Vancouver 2010 ( blessure 11% et maladie 7%).3 ,4
On s’aperçoit également que dans la majorité des cas des blessures et maladies, l’athlète a du avoir recours simplement consulter un médecin et une restriction au niveau de la performance, avec seulement 7% de toutes les blessures et 9% de toutes les maladies ont entrainé l’arrêt de l’activité. Par contre, 23% des blessures et 35% des maladies avaient entrainé un arrêt de l’activité lors des JO de vancouver.3 Les maladies respiratoires ont été les maladies les plus communes de la Team GB, comme lors des études effectuées pour les JO d’hiver précédents. 3 ,17 Les facteurs environnementaux tels que l’air froid sec inhalé à l’extérieur, particulièrement à haute altitude, les changements extrêmes de température, associé aux débits respiratoires élevés lors de l’exercice intense, et le stress et l’intensité de la compétition sont des exemples parmi tant d’autres des facteurs qui contribuent à cette prévalence de maladie respiratoire. 24–26 Plus de la moitié des blessures de la TeamGB se sont produites au snowboard et au ski freestyle. Lors de la compétition, le risque le plus élevé de blessures était lors du ski freestyle, en luge, et snowboard, tandis que le ski alpin, biathlon et le curling présentés le risque moins élevé, aucune blessure n’a été recensé lors de ces disciplines. Avec 78% des blessures dues à un contact avec un objet statique au sol lors des épreuves de snowboard et sky freestyle, on peut conclure que la chute était le principal facteur de risque de blessure lors des JO de Sotchi 2014. Les sports de neige tels que le snowboard et le sky freestyle sont grandement influencé par les conditions météorologiques et neigeuses, sachant qu’à Sotchi, les températures étaient élevées entrainant des conditions de neige très limites. 29 Tous ces paramètres relatifs à la qualité de neige, l’altitude et la réalisation technique des sauts pour le snowboard et sky freestyle devront être pris en compte pendant les autres compétitions pendant la saison régulière afin d’être appliqués aux JO pour diminuer le taux de blessures du aux chutes lors de la pratique spécifique de ces sports.
Conclusion
Pendant les Jeux Olympiques d’hiver 2014 de Sotchi, 39% et 18% des athlètes du TeamGB ont été blessé ou malade. On a retrouvé des différences suivant le sport pratiqué, mais aussi suivant le sexe de l’athlète, la plupart nécessitant seulement une attention médicale. Avec une meilleure compréhension de l’étiologie des blessures et maladies pendant la majorité des événements sportifs comme les Jeux Olympiques, des programmes de prévention médicale devront être mis en place dans le futur par les délégations participantes, afin de réduire l’impact sur la participation et la performance des athlètes pendant la compétition.
Traduit par Jérémy Da Silva.
Debbie Palmer-Green1, Niall Elliott Br J Sports Med 2015;49:25-29 doi:10.1136/bjsports-2014-094206
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Cette étude nous a permis de déterminer la prévalence, la sévérité, la nature et les causes de blessures et maladies des athlètes de la TeamGB pendant les Jeux Olympiques d’hiver de Sotchi 2014. Les principales constatations sont :
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Pendant les Jeux Olympiques d’hiver 2014 de Sotchi, 39% et 18% des athlètes du TeamGB ont été blessé ou malade. On a retrouvé des différences suivant le sport pratiqué, mais aussi suivant le sexe de l’athlète, la plupart nécessitant seulement une attention médicale. Avec une meilleure compréhension de l’étiologie des blessures et maladies pendant la majorité des événements sportifs comme les Jeux Olympiques, des programmes de prévention médicale devront être mis en place dans le futur par les délégations participantes, afin de réduire l’impact sur la participation et la performance des athlètes pendant la compétition.
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