Corticoïdes et PRP pour le traitement du tennis elbow : étude de la pratique actuelle des praticiens du Royaume-Uni et conseils pour la pratique clinique.
Introduction
Le tennis elbow est une pathologie très fréquente, avec une incidence de 2.45/1000 personnes par année1 et une prévalence de 1.2%.2 Cette affection musculo-squelettique est une des causes d’arrêt-maladie chez les travailleurs.3 ,4
Le terme « épicondylite » a été utilisé fréquemment et implique un élément inflammatoire. Cependant, il est évident que désormais l’on rencontrera principalement des tendinoses plutôt que des tendinites 5–7 et que l’injection de corticoïdes sera bénéfique seulement à court-terme,8 n’aura aucun bénéfice 9 ou pourra être nocive sur des périodes prolongées.10–14 Cela nous amène à réfléchir sur son utilisation.15
D’autres techniques thérapeutiques ont été étudiées, dont l’une d’elles, les PRP (platelet-rich plasma),16–20 la toxine botulique 21–23 et le hyaluronate de sodium. 24
Le traitement conservateur habituel utilise le repos, le travail excentrique,26 la prise d’anti-inflammatoires 27 ou un simple ‘wait and see’.10 ,28 les orthèses sont également utilisés, ainsi que la thérapie par ondes de chocs. 30–33 La chirurgie est utilisée en dernier recours.34–36
Actuellement, il n’existe aucun consensus au niveau de la prise en charge ou de la littérature pour le traitement optimal du tennis elbow au Royaume-Uni. Pour cela, nous avons soumis cette étude aux praticiens membres du British Elbow and Shoulder Society (BESS) et British Society for Surgery of the Hand (BSSH) afin de répertorier les thérapies utilisées.
Méthodes
Un questionnaire de 16 questions à choix multiple ou questions ouvertes a été établit par les auteurs de cette étude et approuvé par les comités du BESS et BSSH. 545 membres du BSSH et 502 membres du BESS, dont 405 docteurs et 97 professionnels de santé.
Résultats
Parmi les 1047 membres des deux sociétés ayant reçu le questionnaire, 271 réponses ont été obtenues (25.9%) : 125 réponses des membres du BSSH et 146 du BESS. Quarante-huit pour cent des participants utilisent l’injection de corticoïdes en première intention lors du traitement du tennis elbow (Image 1), dont 52% l’utilise pour la plupart de leurs patients. Onze pour cent n’ont jamais utilisé les corticoïdes. Un peu plus de la moitié ont averti leurs patients du risque d’infection et un peu plus des deux tiers les ont avertis sur la possibilité de n’avoir aucune amélioration des symptômes (Image 2). Dix-sept pour cent effectuent une injection à chaque coude pour une épicondylalgie, alors que 13% n’ont aucune limite dans le nombre d’injections à effectuer (Image 3). Seulement 51.5% des praticiens qui injectent régulièrement les corticoïdes se focalisent sur le point le plus douloureux, alors que 41% injectent à l’insertion du tendon des extenseurs et 7.4% au niveau de l’épicondyle latéral
Le tennis elbow est une pathologie très fréquente, avec une incidence de 2.45/1000 personnes par année1 et une prévalence de 1.2%.2 Cette affection musculo-squelettique est une des causes d’arrêt-maladie chez les travailleurs.3 ,4
Le terme « épicondylite » a été utilisé fréquemment et implique un élément inflammatoire. Cependant, il est évident que désormais l’on rencontrera principalement des tendinoses plutôt que des tendinites 5–7 et que l’injection de corticoïdes sera bénéfique seulement à court-terme,8 n’aura aucun bénéfice 9 ou pourra être nocive sur des périodes prolongées.10–14 Cela nous amène à réfléchir sur son utilisation.15
D’autres techniques thérapeutiques ont été étudiées, dont l’une d’elles, les PRP (platelet-rich plasma),16–20 la toxine botulique 21–23 et le hyaluronate de sodium. 24
Le traitement conservateur habituel utilise le repos, le travail excentrique,26 la prise d’anti-inflammatoires 27 ou un simple ‘wait and see’.10 ,28 les orthèses sont également utilisés, ainsi que la thérapie par ondes de chocs. 30–33 La chirurgie est utilisée en dernier recours.34–36
Actuellement, il n’existe aucun consensus au niveau de la prise en charge ou de la littérature pour le traitement optimal du tennis elbow au Royaume-Uni. Pour cela, nous avons soumis cette étude aux praticiens membres du British Elbow and Shoulder Society (BESS) et British Society for Surgery of the Hand (BSSH) afin de répertorier les thérapies utilisées.
Méthodes
Un questionnaire de 16 questions à choix multiple ou questions ouvertes a été établit par les auteurs de cette étude et approuvé par les comités du BESS et BSSH. 545 membres du BSSH et 502 membres du BESS, dont 405 docteurs et 97 professionnels de santé.
Résultats
Parmi les 1047 membres des deux sociétés ayant reçu le questionnaire, 271 réponses ont été obtenues (25.9%) : 125 réponses des membres du BSSH et 146 du BESS. Quarante-huit pour cent des participants utilisent l’injection de corticoïdes en première intention lors du traitement du tennis elbow (Image 1), dont 52% l’utilise pour la plupart de leurs patients. Onze pour cent n’ont jamais utilisé les corticoïdes. Un peu plus de la moitié ont averti leurs patients du risque d’infection et un peu plus des deux tiers les ont avertis sur la possibilité de n’avoir aucune amélioration des symptômes (Image 2). Dix-sept pour cent effectuent une injection à chaque coude pour une épicondylalgie, alors que 13% n’ont aucune limite dans le nombre d’injections à effectuer (Image 3). Seulement 51.5% des praticiens qui injectent régulièrement les corticoïdes se focalisent sur le point le plus douloureux, alors que 41% injectent à l’insertion du tendon des extenseurs et 7.4% au niveau de l’épicondyle latéral
Soixante-trois pourcent des participants prescrivent régulièrement une orthèse dans la prise en charge du tennis elbow. Soixante-sept pourcent estiment que la kinésithérapie joue un rôle important et 78% pour le tennis elbow chronique.
Discussion
Notre étude est la plus grande réalisée de la pratique des chirurgiens spécialistes du membre supérieur au Royaume-Uni sur le traitement par injection du tennis elbow. Il en ressort une grande prévalence d’utilisation des infiltrations avec corticoïdes, bien que une partie des spécialistes a réduit ou arrêté son utilisation. Cela est du principalement au scepticisme concernant l’efficacité sur le long-terme. Une grande proportion de praticiens ont utilisé les PRP et croient en leur efficacité. La toxine botulique et hyaluronique ont été utilisés par une minorité.
Concernant le tennis elbow, Nirschl37 parle d’une prédisposition à une tendinose et une mauvaise vascularisation à plusieurs endroits et cette pathologie dégénérative est corroborée par des études histologiques.38 ,39 Il est maintenant prouvé qu’il n’existe pas de cellules inflammatoires mais plutôt un composant dégénératif.5–7 ,37 ,39 Il existe une évidence de niveau 1 sur l’efficacité seulement à court-terme de l’infiltration des corticoïdes,8 aucun bénéfice à long terme 9 et même nocif sur des longues périodes.10–13 Un autre sujet controversé et qui reste sans réponse claire, est la localisation de l’injection. Deux zones hypovasculaires ont été identifiées : une sur l’épicondyle latéral et à 2-3 cm de l’insertion du tendon des extenseurs 40; leur importance par rapport à leur efficacité reste peu claire. Il est intéressant de voir que 77% des participants ne pensent pas que les infiltrations soient néfastes, alors que 40% ont diminué ou arrêté leur utilisation.
Les PRP contiennent les facteurs de croissance qui permettent la cicatrisation du tissu lésé.43 Le CIO (Comité Olympique International) propose que les PRP soient encadrées et classées.19 Les PRP furent utilisées par un grand nombre de praticiens, et certaines études ont démontré des taux de guérison supérieur et une diminution de la douleur pendant les deux années suivantes comparé aux infiltrations de corticoïdes. 17 ,44 ,45
Limitations
On sait que certains patients recherchent une amélioration à court-terme afin d’améliorer leur performance dans un but spécifique, acceptant le risque de détérioration à long-terme.13 Cependant les preuves restent pauvres.41 nous observons avec intérêt que les spécialistes du Royaume-Uni continuent à utiliser les infiltrations associées à d’autres traitements complémentaires traditionnels, comme la kinésithérapie et les orthèses.
En somme, à la vue du décalage apparent entre l’évidence et le retour de la pratique clinique, nous recommandons que les grands comités de spécialistes développent des guides cliniques.
Bibliographie
1 Titchener AG, Tambe AA, Fakis A, et al. Study of lateral epicondylitis (tennis elbow) using the health improvement network database. Shoulder Elbow 2012;4:209–13.
2 Walker-Bone K, Palmer KT, Reading I, et al. Prevalence and impact of musculoskeletal disorders of the upper limb in the general population. Arthritis Rheum 2004;51:642–51.
3 Walker-Bone K, Cooper C. Hard work never hurt anyone—or did it? A review of occupational associations with soft tissue musculoskeletal disorders of the neck and upper limb. Ann Rheum Dis 2005;64:1112–17.
4 Harrington JM, Carter JT, Birrell L, et al. Surveillance case definitions for work related upper limb pain syndromes. Occup Environ Med 1998;55:264–71.
5 Khan KM, Cook JL, Kannus P, et al. Time to abandon the ‘tendinitis’ myth. BMJ 2002;324:626–7.
6 Khan KM, Cook JL, Bonar F, et al. Histopathology of common tendinopathies. Update and implications for clinical management. Sports Med 1999;27:393–408.
7 Faro F, Wolf JM. Lateral epicondylitis: review and current concepts. J Hand Surg Am 2007;32:1271–9.
8 Hay EM, Paterson SM, Lewis M, et al. Pragmatic randomised controlled trial of local corticosteroid injection and naproxen for treatment of lateral epicondylitis of elbow in primary care. BMJ 1999;319:964–8.
9 Gaujoux-Viala C, Dougados M, Gossec L. Efficacy and safety of steroid injections for shoulder and elbow tendonitis: a meta-analysis of randomised controlled trials. Ann Rheum Dis 2009;68:1843–9.
10 Bisset L, Beller E, Jull G, et al. Mobilisation with movement and exercise, corticosteroid injection, or wait and see for tennis elbow: randomised trial. BMJ 2006;333:939.
11 Coombes BK, Bisset L, Vicenzino B. Efficacy and safety of corticosteroid injections and other injections for management of tendinopathy: a systematic review of randomised controlled trials. Lancet 2010;376:1751–67.
12 Orchard J. Corticosteroid injection for lateral epicondylalgia is helpful in the short term, but harmful in the longer term; data for non-corticosteroid injections and other tendinopathies are limited. Evid Based Med 2011;16:116–17.
13 Orchard J, Kountouris A. The management of tennis elbow. BMJ 2011;342:d2687. 14 Coombes BK, Bisset L, Brooks P, et al. Effect of corticosteroid injection,
physiotherapy, or both on clinical outcomes in patients with unilateral lateral
epicondylalgia: a randomized controlled trial. JAMA 2013;309:461–9.
15 Osborne H. Stop injecting corticosteroid into patients with tennis elbow, they are
much more likely to get better by themselves! J Sci Med Sport 2010;13:380–1. 16 Hall MP, Band PA, Meislin RJ, et al. Platelet-rich plasma: current concepts and
application in sports medicine. J Am Acad Orthop Surg 2009;17:602–8.
17 Peerbooms JC, Sluimer J, Bruijn DJ, et al. Positive effect of an autologous platelet
concentrate in lateral epicondylitis in a double-blind randomized controlled trial: platelet-rich plasma versus corticosteroid injection with a 1-year follow-up. Am J Sports Med 2010;38:255–62.
18 Creaney L, Wallace A, Curtis M, et al. Growth factor-based therapies provide additional benefit beyond physical therapy in resistant elbow tendinopathy: a prospective, single-blind, randomised trial of autologous blood injections versus platelet-rich plasma injections. Br J Sports Med 2011;45:966–71.
19 Engebretsen L, Steffen K, Alsousou J, et al. IOC consensus paper on the use of platelet-rich plasma in sports medicine. Br J Sports Med 2010;44:1072–81.
20 Sanchez M, Anitua E, Orive G, et al. Platelet-rich therapies in the treatment of orthopaedic sport injuries. Sports Med 2009;39:345–54.
21 Placzek R, Drescher W, Deuretzbacher G, et al. Treatment of chronic radial epicondylitis with botulinum toxin A. A double-blind, placebo-controlled, randomized multicenter study. J Bone Joint Surg Am 2007;89:255–60.
22 Wong SM, Hui AC, Tong PY, et al. Treatment of lateral epicondylitis with botulinum toxin: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Ann Intern Med 2005;143:793–7.
23 Kalichman L, Bannuru RR, Severin M, et al. Injection of botulinum toxin for treatment of chronic lateral epicondylitis: systematic review and meta-analysis. Semin Arthritis Rheum 2011;40:532–8.
24 Petrella RJ, Cogliano A, Decaria J, et al. Management of tennis elbow with sodium hyaluronate periarticular injections. Sports Med Arthrosc Rehabil Ther Technol 2010;2:4.
25 Stanish WD, Rubinovich RM, Curwin S. Eccentric exercise in chronic tendinitis. Clin Orthop Relat Res 1986;208:65–8.
26 Croisier JL, Foidart-Dessalle M, Tinant F, et al. An isokinetic eccentric programme for the management of chronic lateral epicondylar tendinopathy. Br J Sports Med 2007;41:269–75.
27 Green S, Buchbinder R, Barnsley L, et al. Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) for treating lateral elbow pain in adults. Cochrane Database Syst Rev 2002;(2):CD003686.
28 Smidt N, van der Windt DA, Assendelft WJ, et al. Corticosteroid injections, physiotherapy, or a wait-and-see policy for lateral epicondylitis: a randomised controlled trial. Lancet 2002;359:657–62.
29 Garg R, Adamson GJ, Dawson PA, et al. A prospective randomized study comparing a forearm strap brace versus a wrist splint for the treatment of lateral epicondylitis.
J Shoulder Elbow Surg 2010;19:508–12.
30 Rompe JD, Hope C, Kullmer K, et al. Analgesic effect of extracorporeal shock-wave therapy on chronic tennis elbow. J Bone Joint Surg Br 1996;78:233–7.
31 Rompe JD, Hopf C, Kullmer K, et al. Low-energy extracorporal shock wave therapy for persistent tennis elbow. Int Orthop 1996;20:23–7.
32 Pettrone FA, McCall BR. Extracorporeal shock wave therapy without local anesthesia for chronic lateral epicondylitis. J Bone Joint Surg Am 2005;87:1297–304.
33 Buchbinder R, Green S, White M, et al. Shock wave therapy for lateral elbow pain. Cochrane Database Syst Rev 2002;(1):CD003524.
34 Solheim E, Hegna J, Oyen J. Extensor tendon release in tennis elbow: results and prognostic factors in 80 elbows. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2011;19:1023–7.
35 Lattermann C, Romeo AA, Anbari A, et al. Arthroscopic debridement of the extensor carpi radialis brevis for recalcitrant lateral epicondylitis. J Shoulder Elbow Surg 2010;19:651–6.
36 Buchbinder R, Johnston RV, Barnsley L, et al. Surgery for lateral elbow pain. Cochrane Database Syst Rev 2011;(1):CD003525.
37 Nirschl RP. Mesenchymal syndrome. Va Med Mon (1918) 1969;96:659–62. 38 Chard MD, Cawston TE, Riley GP, et al. Rotator cuff degeneration and lateral
epicondylitis: a comparative histological study. Ann Rheum Dis 1994;53:30–4.
39 Kraushaar BS, Nirschl RP. Tendinosis of the elbow (tennis elbow). Clinical features
and findings of histological, immunohistochemical, and electron microscopy studies.
J Bone Joint Surg Am 1999;81:259–78.
40 Bales CP, Placzek JD, Malone KJ, et al. Microvascular supply of the lateral
epicondyle and common extensor origin. J Shoulder Elbow Surg 2007;16:
497–501.
41 Scott A, Docking S, Vicenzino B, et al. Sports and exercise-related tendinopathies: a
review of selected topical issues by participants of the second International Scientific Tendinopathy Symposium (ISTS) Vancouver 2012. Br J Sports Med 2013;47:536–44.
42 Price R, Sinclair H, Heinrich I, et al. Local injection treatment of tennis elbow— hydrocortisone, triamcinolone and lignocaine compared. Br J Rheumatol 1991;30:39–44.
43 Bachl N, Derman W, Engebretsen L, et al. Therapeutic use of growth factors in the musculoskeletal system in sports-related injuries. J Sports Med Phys Fitness 2009;49:346–57.
44 Gosens T, Peerbooms JC, van Laar W, et al. Ongoing positive effect of platelet-rich plasma versus corticosteroid injection in lateral epicondylitis: a double-blind randomized controlled trial with 2-year follow-up. Am J Sports Med 2011;39:1200–8.
45 Mishra A, Collado H, Fredericson M. Platelet-rich plasma compared with corticosteroid injection for chronic lateral elbow tendinosis. PM R 2009;1: 366–70.
Discussion
Notre étude est la plus grande réalisée de la pratique des chirurgiens spécialistes du membre supérieur au Royaume-Uni sur le traitement par injection du tennis elbow. Il en ressort une grande prévalence d’utilisation des infiltrations avec corticoïdes, bien que une partie des spécialistes a réduit ou arrêté son utilisation. Cela est du principalement au scepticisme concernant l’efficacité sur le long-terme. Une grande proportion de praticiens ont utilisé les PRP et croient en leur efficacité. La toxine botulique et hyaluronique ont été utilisés par une minorité.
Concernant le tennis elbow, Nirschl37 parle d’une prédisposition à une tendinose et une mauvaise vascularisation à plusieurs endroits et cette pathologie dégénérative est corroborée par des études histologiques.38 ,39 Il est maintenant prouvé qu’il n’existe pas de cellules inflammatoires mais plutôt un composant dégénératif.5–7 ,37 ,39 Il existe une évidence de niveau 1 sur l’efficacité seulement à court-terme de l’infiltration des corticoïdes,8 aucun bénéfice à long terme 9 et même nocif sur des longues périodes.10–13 Un autre sujet controversé et qui reste sans réponse claire, est la localisation de l’injection. Deux zones hypovasculaires ont été identifiées : une sur l’épicondyle latéral et à 2-3 cm de l’insertion du tendon des extenseurs 40; leur importance par rapport à leur efficacité reste peu claire. Il est intéressant de voir que 77% des participants ne pensent pas que les infiltrations soient néfastes, alors que 40% ont diminué ou arrêté leur utilisation.
Les PRP contiennent les facteurs de croissance qui permettent la cicatrisation du tissu lésé.43 Le CIO (Comité Olympique International) propose que les PRP soient encadrées et classées.19 Les PRP furent utilisées par un grand nombre de praticiens, et certaines études ont démontré des taux de guérison supérieur et une diminution de la douleur pendant les deux années suivantes comparé aux infiltrations de corticoïdes. 17 ,44 ,45
Limitations
On sait que certains patients recherchent une amélioration à court-terme afin d’améliorer leur performance dans un but spécifique, acceptant le risque de détérioration à long-terme.13 Cependant les preuves restent pauvres.41 nous observons avec intérêt que les spécialistes du Royaume-Uni continuent à utiliser les infiltrations associées à d’autres traitements complémentaires traditionnels, comme la kinésithérapie et les orthèses.
En somme, à la vue du décalage apparent entre l’évidence et le retour de la pratique clinique, nous recommandons que les grands comités de spécialistes développent des guides cliniques.
Bibliographie
1 Titchener AG, Tambe AA, Fakis A, et al. Study of lateral epicondylitis (tennis elbow) using the health improvement network database. Shoulder Elbow 2012;4:209–13.
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6 Khan KM, Cook JL, Bonar F, et al. Histopathology of common tendinopathies. Update and implications for clinical management. Sports Med 1999;27:393–408.
7 Faro F, Wolf JM. Lateral epicondylitis: review and current concepts. J Hand Surg Am 2007;32:1271–9.
8 Hay EM, Paterson SM, Lewis M, et al. Pragmatic randomised controlled trial of local corticosteroid injection and naproxen for treatment of lateral epicondylitis of elbow in primary care. BMJ 1999;319:964–8.
9 Gaujoux-Viala C, Dougados M, Gossec L. Efficacy and safety of steroid injections for shoulder and elbow tendonitis: a meta-analysis of randomised controlled trials. Ann Rheum Dis 2009;68:1843–9.
10 Bisset L, Beller E, Jull G, et al. Mobilisation with movement and exercise, corticosteroid injection, or wait and see for tennis elbow: randomised trial. BMJ 2006;333:939.
11 Coombes BK, Bisset L, Vicenzino B. Efficacy and safety of corticosteroid injections and other injections for management of tendinopathy: a systematic review of randomised controlled trials. Lancet 2010;376:1751–67.
12 Orchard J. Corticosteroid injection for lateral epicondylalgia is helpful in the short term, but harmful in the longer term; data for non-corticosteroid injections and other tendinopathies are limited. Evid Based Med 2011;16:116–17.
13 Orchard J, Kountouris A. The management of tennis elbow. BMJ 2011;342:d2687. 14 Coombes BK, Bisset L, Brooks P, et al. Effect of corticosteroid injection,
physiotherapy, or both on clinical outcomes in patients with unilateral lateral
epicondylalgia: a randomized controlled trial. JAMA 2013;309:461–9.
15 Osborne H. Stop injecting corticosteroid into patients with tennis elbow, they are
much more likely to get better by themselves! J Sci Med Sport 2010;13:380–1. 16 Hall MP, Band PA, Meislin RJ, et al. Platelet-rich plasma: current concepts and
application in sports medicine. J Am Acad Orthop Surg 2009;17:602–8.
17 Peerbooms JC, Sluimer J, Bruijn DJ, et al. Positive effect of an autologous platelet
concentrate in lateral epicondylitis in a double-blind randomized controlled trial: platelet-rich plasma versus corticosteroid injection with a 1-year follow-up. Am J Sports Med 2010;38:255–62.
18 Creaney L, Wallace A, Curtis M, et al. Growth factor-based therapies provide additional benefit beyond physical therapy in resistant elbow tendinopathy: a prospective, single-blind, randomised trial of autologous blood injections versus platelet-rich plasma injections. Br J Sports Med 2011;45:966–71.
19 Engebretsen L, Steffen K, Alsousou J, et al. IOC consensus paper on the use of platelet-rich plasma in sports medicine. Br J Sports Med 2010;44:1072–81.
20 Sanchez M, Anitua E, Orive G, et al. Platelet-rich therapies in the treatment of orthopaedic sport injuries. Sports Med 2009;39:345–54.
21 Placzek R, Drescher W, Deuretzbacher G, et al. Treatment of chronic radial epicondylitis with botulinum toxin A. A double-blind, placebo-controlled, randomized multicenter study. J Bone Joint Surg Am 2007;89:255–60.
22 Wong SM, Hui AC, Tong PY, et al. Treatment of lateral epicondylitis with botulinum toxin: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Ann Intern Med 2005;143:793–7.
23 Kalichman L, Bannuru RR, Severin M, et al. Injection of botulinum toxin for treatment of chronic lateral epicondylitis: systematic review and meta-analysis. Semin Arthritis Rheum 2011;40:532–8.
24 Petrella RJ, Cogliano A, Decaria J, et al. Management of tennis elbow with sodium hyaluronate periarticular injections. Sports Med Arthrosc Rehabil Ther Technol 2010;2:4.
25 Stanish WD, Rubinovich RM, Curwin S. Eccentric exercise in chronic tendinitis. Clin Orthop Relat Res 1986;208:65–8.
26 Croisier JL, Foidart-Dessalle M, Tinant F, et al. An isokinetic eccentric programme for the management of chronic lateral epicondylar tendinopathy. Br J Sports Med 2007;41:269–75.
27 Green S, Buchbinder R, Barnsley L, et al. Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) for treating lateral elbow pain in adults. Cochrane Database Syst Rev 2002;(2):CD003686.
28 Smidt N, van der Windt DA, Assendelft WJ, et al. Corticosteroid injections, physiotherapy, or a wait-and-see policy for lateral epicondylitis: a randomised controlled trial. Lancet 2002;359:657–62.
29 Garg R, Adamson GJ, Dawson PA, et al. A prospective randomized study comparing a forearm strap brace versus a wrist splint for the treatment of lateral epicondylitis.
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30 Rompe JD, Hope C, Kullmer K, et al. Analgesic effect of extracorporeal shock-wave therapy on chronic tennis elbow. J Bone Joint Surg Br 1996;78:233–7.
31 Rompe JD, Hopf C, Kullmer K, et al. Low-energy extracorporal shock wave therapy for persistent tennis elbow. Int Orthop 1996;20:23–7.
32 Pettrone FA, McCall BR. Extracorporeal shock wave therapy without local anesthesia for chronic lateral epicondylitis. J Bone Joint Surg Am 2005;87:1297–304.
33 Buchbinder R, Green S, White M, et al. Shock wave therapy for lateral elbow pain. Cochrane Database Syst Rev 2002;(1):CD003524.
34 Solheim E, Hegna J, Oyen J. Extensor tendon release in tennis elbow: results and prognostic factors in 80 elbows. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2011;19:1023–7.
35 Lattermann C, Romeo AA, Anbari A, et al. Arthroscopic debridement of the extensor carpi radialis brevis for recalcitrant lateral epicondylitis. J Shoulder Elbow Surg 2010;19:651–6.
36 Buchbinder R, Johnston RV, Barnsley L, et al. Surgery for lateral elbow pain. Cochrane Database Syst Rev 2011;(1):CD003525.
37 Nirschl RP. Mesenchymal syndrome. Va Med Mon (1918) 1969;96:659–62. 38 Chard MD, Cawston TE, Riley GP, et al. Rotator cuff degeneration and lateral
epicondylitis: a comparative histological study. Ann Rheum Dis 1994;53:30–4.
39 Kraushaar BS, Nirschl RP. Tendinosis of the elbow (tennis elbow). Clinical features
and findings of histological, immunohistochemical, and electron microscopy studies.
J Bone Joint Surg Am 1999;81:259–78.
40 Bales CP, Placzek JD, Malone KJ, et al. Microvascular supply of the lateral
epicondyle and common extensor origin. J Shoulder Elbow Surg 2007;16:
497–501.
41 Scott A, Docking S, Vicenzino B, et al. Sports and exercise-related tendinopathies: a
review of selected topical issues by participants of the second International Scientific Tendinopathy Symposium (ISTS) Vancouver 2012. Br J Sports Med 2013;47:536–44.
42 Price R, Sinclair H, Heinrich I, et al. Local injection treatment of tennis elbow— hydrocortisone, triamcinolone and lignocaine compared. Br J Rheumatol 1991;30:39–44.
43 Bachl N, Derman W, Engebretsen L, et al. Therapeutic use of growth factors in the musculoskeletal system in sports-related injuries. J Sports Med Phys Fitness 2009;49:346–57.
44 Gosens T, Peerbooms JC, van Laar W, et al. Ongoing positive effect of platelet-rich plasma versus corticosteroid injection in lateral epicondylitis: a double-blind randomized controlled trial with 2-year follow-up. Am J Sports Med 2011;39:1200–8.
45 Mishra A, Collado H, Fredericson M. Platelet-rich plasma compared with corticosteroid injection for chronic lateral elbow tendinosis. PM R 2009;1: 366–70.